崔雪莉为什么会疯

崔雪莉为什么会疯

最近报道的崔雪莉的突然离世的消息在韩国，中国整个社会宛如掀起一场大地震。崔雪莉生前饱受心理问题和社会言论的困扰。藉此悲惨的事件，新的正义的事情应该产生。比如韩国有望推出“雪莉法” 杜绝网上“恶评”。但是如果深入探究的话，这些“恶评“其实表达了网络上的人对于心理疾病的无知，无视。崔雪莉的问题如果完整系统地看表现了很多典型的心理疾病。网上恶评应该加重了她身心的负担。自杀往往是她这样人的最后归宿。

撇开她的心理问题，我先探究一下儿童性虐待的问题。我觉得这个问题的严重性和广泛性不被很多国人了解。但是这个问题在国外最近几十年得到极大的关注。

儿童(即18岁以下)是劣势群体，针对儿童的犯罪是古老的罪行之一。儿童性虐待是一种独特的现象；其行为特征与成人的性虐待非常不同，因此，这种性质的虐待不能以同样的方式处理。由于恐惧或缺乏认识，儿童很少在事件发生后立即披露性虐待。所以特别隐蔽。人们很难发现虐待的迹象。一般只在后期受害者的行为上表现出来。孩子们还在发育阶段，由于他们身心正在发展，世界观没有形成，抵御能力差，性虐待可能彻底摧毁他们或在成长过程中造成不可逆转的创伤，影响他们的未来发展和成人生活。

儿童不愿披露虐待行为往往源于对行为人的恐惧；犯罪行为人可能曾发出威胁或诱惑，例如“如果你告诉任何人我会杀了你/杀死你的母亲”等。研究学者Summit提出“儿童性虐待包涵综合症”（child sexual abuse accommodation syndrome）的概念。据该作者，典型的儿童性虐待和解决模式分为五个阶段：保密、无助、陷阱和适应、延迟揭露、缩敛。

根据世界卫生组织的定义（参阅《1999年卫生组织关于防止虐待儿童的协定》）“儿童性虐待是指儿童参与他或她不完全理解、无法给予有理解力支持的同意、或儿童在发育方面没有准备好所以无法表达同意、或违反社会法律或社会禁忌的性活动。儿童性虐待的证据是，儿童与成年人或另一名儿童之间的性行为，由于该人可能与儿童有一种负责，信任或权力关系，其目的是满足该人的个人满足和需要。这可能包括但不限于 1）诱使或胁迫儿童从事任何非法性活动；2）利用儿童卖淫或其他非法性行为；3）利用儿童从事色情表演和制作色情材料“。

归纳一下儿童性虐待的特点，包括：

1) 很少使用身体暴力，相反，行为人试图操纵儿童的信任并隐藏虐待，例如给很多糖果，告诉父母，或者让孩子自责，等等。

2) 行为人通常是认识和可信赖的照料者。

3) 儿童性虐待往往在数周甚至数年内持续发生。而且随着时间的推移而变得更反复发生，侵害性更强。施暴者通常会让孩子随着时间的推移而逐渐地将两者关系正常化，粉饰化（grooming）。

4) 根据卫生组织的统计数字，乱伦/家庭内虐待约占所有儿童性虐待案件的三分之一。大多数遭受性虐待的儿童都受到了他们认识的人的虐待。这可能是一个家庭成员，一个朋友，或者是老师，经纪人，管理者，或教练。

孩子羞辱，无助和害怕的感觉成人无法体会。觉得做错，但是害怕没有人相信，害怕披露后导致的后果。如果儿童真的去披露了，家庭和专业人员又由于各种原因不信，清描淡细，使得儿童未能被充分保护和支持，儿童会变的更加痛苦，可能导致披露的撤回。儿童披露所受的性虐待往往是个过程，一点一滴的，有时是个故事，有时是一句不经意的话，而不会是一下全说出的。因为羞辱感太强大，正确关还没有树立起来，孩子有时也陷入自我怀疑之中，害怕这些问题其实都来自自己，所以限于自责。在这里，儿童的主要照顾者负有很大责任，比如儿童可能会向其母亲披露，而母亲的状况和地位关系决定她也可能是同一犯罪人虐待行为的受害者，或自己有心理负担，或者无知无视。

高受害人的因素

有几点要记住，任何儿童都有遭受性虐待的危险0-18岁都可能。男孩和女孩都可能受到性虐待。在许多西方社会，虐待男孩的现象非常严重，这在亚洲国家好像报道不太多。下列的几个儿童易受性虐待的若干风险因素虽然是从北美国家而来，但是有推广型：

· -女性（尽管在一些发展中国家，男性儿童也占了很大比例）

· - 孤身儿童，寄养儿童、收养儿童、继子女等；

· - 身体上或精神上有残疾的儿童；

· - 过去虐待的历史；

· - 贫穷和战争/武装冲突；

· - 心理或认知脆弱性；

· - 单亲家庭/家庭破裂；

· - 社会隔离（如缺乏情感支持网络）；

· - 具有精神疾病或酒精或药物依赖性的父母。

儿童性虐待的特出性，要求我们注意蛛丝马迹。儿童不披露性虐待，不知道如何概念化性虐待，自责，或者容易被施虐者诱惑，贿赂或威胁。一个被性虐待的孩子甚至会很关心和保护他们的施虐者。我们虽然不应草木皆兵，但对这些表达迹象的认识对于及时发现儿童性虐待的问题至关重要。另外还要注意，在不同的年龄、不同的方式和不同的强度下，儿童可能会受到不同程度的虐待，所以他们的表达迹象会不同。最后必须指出，虽然所提出的表达迹象可能很有明确的指向，但是仍然必须非常谨慎地使用这些迹象，因为它们只是可能性的建议而不是原始证据。原始证据只能从口头描述，眼见和身体的测试中得到。

与儿童性虐待有关的身体和心理健康问题都在科学文献中有充分的记录。下表概述了儿童性虐待的身体、情感和行为指标。这些指标可以归类为情感，身体，心理，认知，行为等几方面。

1.不适当不和年龄的性行为

虽然儿童可能表现出诸如吸吮拇指或尿床等倒退行为，但性虐待最有力的指标是性行为和不适合年龄的性知识和兴趣。被虐待的儿童最有可能表达出的是不适当的性行为或使用性明确的语言。可以用在自己，家人，动物或玩具身上。儿童照顾者看到这些不适合年龄的行为应该有所警觉。虽然这很困难，但还是要明确区分不适当的性行为和发育适当的性行为的区别。对儿童的性行为及其与性虐待者的关系的研究表明虽然很多受性虐待儿童不表现出反常性行为，但不适当的性行为可能是最直接的儿童遭受性虐待指标。一般来说，儿童的不正当性行为可以是行为发生的频率很高，或开始时间远远早于发育适宜的年龄，它影响到儿童的发展 (例如，儿童学习利用性行为作为与他人交往的一种方式) ，它伴随着使用胁迫、恐吓或武力(例如一名4岁的儿童强迫另一个儿童)，它伴随有其它认知和精神的问题(例如饮食或睡眠障碍、侵略性行为或退缩行为)。

2.受性虐待的儿童很可能出现健康问题

这些问题很多，包括感染，性病，妇科病，身体疼痛，胃肠道疾病(如肠易激综合症、非溃疡性消化不良、慢性腹痛)，甚至怀孕等。

3.神经损伤

这是生理障碍的一部分，但因与大脑的思维方式相关。所以分成一类。科学研究表明，创伤压力，包括性虐待造成的压力，会引起大脑功能和发育的显著变化。严重的儿童性虐待可能对大脑发育产生损害是的影响，程度根据受害人的年纪儿不同。Ito 等（1998）研究发现受虐儿童的的大脑半球及不对称性，左半球的一致性更大；Teicher等人（1993)的研究发现受虐儿童大脑“发作性颞叶癫痫样症状”的可能性增加。儿童左侧海马体体积减少，儿童的电生理异常与儿童性虐待有关。儿童的学习能力，认知能力，集中力，记忆能力都受到影响。受害者可能退出学校和社会活动，表现出各种学习和行为问题，包括虐待动物、注意力缺陷，多动症的出现（ADHD)、

4.情绪心理问题

可以表现出突然的行为变化，突然咄咄逼人、孤僻、粘人，难以入睡或开始尿床等。他们可能有两种故意躲开施虐者或想与施虐者更多的在一起。另一方面，如果施虐者是温和的，而且虐待者是亲密的，那么孩子们可能会比平常更想和施虐者在一起。孩子们偶尔会暗示虐待，以不可理喻的行为或语言，不是直接揭露出来。看护者应该有警惕性，能够把不同的性为联系起来.孩子可能有行为障碍和对立违抗性障碍(ODD).儿童性虐待受害者也可能自伤。数据表示儿童性虐待者的自我伤害比例是一般自伤比例的四倍。

长远和后期影响

儿童受到性虐待有短期和长期影响，短期影响较容易识别，诸如性传病感染、身体伤害和意外怀孕等。但是长期心理创伤是最难治愈的，这点与成人也完全不同，很多儿童受害者无法从中恢复过来，过上正常的生活，影响一生的生活质量。典型的名人例子包括Marilyn Monroe （玛丽莲梦露）, Oprah Winfrey, Alexander Mcqueen, Teri Hatcher, Kevin Space, 周璇，蓝洁瑛等。大多数人以自杀结束。研究表示，当他们达到青春期和成年期时，有很高的比率等下属疾病：

· 酗酒和药物滥用

· 更多地出现在刑事司法系统中

· 高比例的成人精神疾病，如精神分裂（DO），忧郁症，双向情感障碍（BPD），分裂人格（DID）, 创伤后应激障碍(PTSD)，焦虑症, 边缘性人格障碍(BPD)

· 高比例的身体疾病，心血管疾病等，肥胖症，神经性贪食症等

· 认知问题(注意力，学习力，睡眠问题等)

· 多家庭，情感和人际关系问题

· 高自杀率

Note: 该图表示儿童受虐者成人之后容易表现出问题：身体和健康问题，情感，头脑，（内部化的心理和行为）外部化的行为（如滥用药物，酗酒），人际关系问题，经济问题(如很难工作长久，无家可归)，宗教有关的问题（如放弃宗教，失望综合症），更加严重的牺牲和被虐倾向。Source: Independent Inquiry into Child Sexual Abuse IICSA July 2017.

总结

对儿童的性虐待是个历史问题。很多区域对此都是禁忌的。因为其隐蔽性，年幼性，直系亲属或熟悉接触者的原因。对儿童可能得性虐待评价和检查需要特别谨慎。要严格做好历史记录、法医面谈和身体检查几项。对儿童的身体检查也需要专家和严格的培训。儿童面试要尽量让孩子用自己的语言描述。社区要配有有效的监督和执行机制。

这事一个历史的问题，也是个古老对弱者的犯罪。我们所拥有的现代技术应该能帮助我们更清晰地认识这个问题，而不是掩盖它。现代网络的发展应该能为减少对儿童的犯罪做更大的贡献而不是成为其帮凶。

在这里我把这个心理疾病的特征和表象呈现出来，熟悉崔雪莉的人，粉丝们可以自己分析，分解，归类一下，看看多少是和她的问题符合。崔雪莉的突然离世应该让我们每个人都反省一下，尤其是粉丝们，你们在这个事件中有没有太无知，太麻木，或太偏颇了而成了压倒崔雪莉的最后一刻稻草。

崔雪莉上热搜成为了家常便饭，

到底这个神奇的女人有何魅力呢？最近崔雪莉的性感照频频被晒出，她是彻底的放开了自我，在这个道路上是走出了经验，她以前的清纯形象一点一点的全被她作没了，这也是一种实力啊，怪不得能上热搜，不少明星还真做不到她这么彻底。